陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜怎样治疗

2024.11.25 13:09

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。例如,若为感染引起,需进行抗感染治疗;若是食物过敏,应避免食用致敏食物。有助于从源头上控制病情发展,防止病情进一步加重。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需要充分休息,避免过度劳累,有助于身体的恢复。在饮食方面,应给予清淡、易消化、富含维生素的食物,避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。同时,要注意补充水分,维持水电解质平衡。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可有效减轻炎症反应,改善症状。对于关节型、腹型和肾型过敏性紫癜患者,在病情较重时可使用。例如,泼尼松等糖皮质激素药物能快速缓解关节疼痛、腹痛等症状,减少胃肠道出血和水肿。但使用过程中需注意其副作用,如骨质疏松症、感染风险增加等。

4.免疫抑制剂治疗:对于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者,可考虑使用免疫抑制剂。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫系统的异常反应来控制病情。不过,免疫抑制剂也有较多副作用,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,使用时需密切监测。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,容易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,改善肾脏等器官的血液循环。常用药物有肝素、双嘧达莫等。在使用抗凝药物时,要注意监测凝血功能,防止出血等并发症的发生。

过敏性紫癜患者在治疗期间应避免接触已知的过敏原,定期复查血常规、尿常规等相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。