陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么治疗过敏性紫癜

2024.11.25 13:09

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。如果是感染引起,积极抗感染治疗;若是食物过敏,避免食用可疑食物。有助于控制病情发展,防止病情反复。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需要充分休息,避免劳累。饮食上,在急性期应避免食用可能引起过敏的食物,如鱼、虾、蟹等,多吃富含维生素C、K的食物。同时,要注意补充水分,维持水电解质平衡。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可减轻炎症渗出,改善血管通透性等。对于关节型、腹型和肾型紫癜有较好疗效。常用药物如泼尼松,一般根据病情严重程度确定剂量和疗程。但激素治疗也有副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,需要密切监测。

4.免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫反应来控制病情,但也有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,使用过程中需定期检查血常规、肝肾功能等指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,易形成血栓。抗凝治疗可防止血栓形成,改善肾脏微循环。常用药物有肝素、双嘧达莫等。使用抗凝药物时要注意监测凝血功能,防止出血等并发症。

在治疗过敏性紫癜过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药和复查。同时,要注意避免接触已知的过敏原,保持良好的生活习惯,如规律作息、适当运动等,以增强机体免疫力,促进病情恢复。