陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜该怎么治疗

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等多种因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。例如,若为感染引起,需进行抗感染治疗;若是食物过敏,应避免食用致敏食物。有助于控制病情发展,防止病情反复。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需卧床休息,避免过早或过多活动,以减少紫癜加重或复发的风险。饮食上,应给予清淡、易消化、少渣的食物,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶等。同时,注意补充维生素C、钙剂等,有助于改善血管通透性。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可减轻炎症反应,改善症状。对于关节型、腹型和肾型紫癜患者,在病情较重时可使用。如泼尼松等药物,能有效缓解关节疼痛、腹痛,减少蛋白尿等症状。但激素治疗也有一定副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,需密切监测。

4.免疫抑制剂治疗:对于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者,可考虑使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫系统的异常反应来控制病情,但也可能导致骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,使用过程中需严格监测血常规、肝肾功能等指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,常用药物有肝素、双嘧达莫等。抗凝治疗过程中需注意监测凝血功能,避免出血等并发症的发生。

在过敏性紫癜的治疗过程中,患者应遵循医生的建议定期复查,密切关注病情变化。同时,要保持良好的生活习惯,避免接触可能的过敏原,增强身体免疫力。