类风湿一般吃什么药

类风湿的常用药有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，能减轻类风湿关节炎患者的关节肿痛症状。常见的有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。这类药物主要通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。不过，长期使用可能会出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，部分药物还可能影响肝肾功能，使用时需注意监测。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基石药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶肠溶片等。可以改善病情，延缓关节破坏。甲氨蝶呤是最常用的抗风湿药，一般通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。但甲氨蝶呤可能会有骨髓抑制、肝损害等不良反应，需要定期复查血常规、肝功能等指标。

3.糖皮质激素：糖皮质激素能迅速减轻关节炎症和疼痛，在类风湿关节炎的治疗中起到桥梁作用。泼尼松、地塞米松等是常见的糖皮质激素。可以抑制炎症因子的释放，减轻免疫反应。长期大量使用糖皮质激素会带来诸多不良反应，如骨质疏松症、高血压、高血糖、感染风险增加等，所以一般是小剂量、短疗程使用，并注意补充钙剂和维生素D等预防骨质疏松症。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定炎症因子或细胞表面分子的靶向治疗药物，如肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂依那西普、英夫利昔单抗等、白细胞介素-6IL-6拮抗剂等。生物制剂起效快，疗效显著，能有效控制病情进展。但是其价格相对昂贵，使用过程中可能会增加感染风险，尤其是结核感染，所以使用前需要进行相关的筛查，如结核菌素试验等。

5.植物药：植物药在类风湿关节炎的治疗中也有一定作用，例如雷公藤多苷。雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制等作用。不过，雷公藤多苷可能会对生殖系统、血液系统、肝肾功能等产生不良影响，女性患者可能出现月经紊乱，男性患者可能影响精子质量等，使用时需要谨慎评估利弊。

类风湿患者在用药过程中，应严格遵循医嘱，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查相关指标，如血常规、肝肾功能、炎症指标等，以便及时调整治疗方案。如果出现药物不良反应，应及时告知医生。