类风湿该吃什么药

类风湿的治疗药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，能减轻类风湿关节炎患者的关节肿痛症状。如布洛芬、双氯芬酸等。这类药物主要通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。不过，长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，部分患者还可能出现肝肾功能损害。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基石药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等。可以改善病情，延缓关节破坏。甲氨蝶呤通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。这类药物起效较慢，一般需要数周甚至数月才能看到明显效果，且可能有骨髓抑制、肝损害等不良反应，用药期间需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。

3.糖皮质激素：糖皮质激素能迅速减轻关节炎症和疼痛，如泼尼松等。在类风湿关节炎的治疗中，可用于急性发作期或者病情严重的患者。具有强大的抗炎、免疫抑制作用。但长期大量使用会引起诸多不良反应，如骨质疏松、向心性肥胖、血糖升高、血压升高等，所以一般是小剂量、短期使用，并且在病情缓解后逐渐减量。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定炎症因子的靶向治疗药物，如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂依那西普、阿达木单抗等。特异性地阻断炎症因子的作用，对类风湿关节炎的治疗效果较好，能快速缓解症状、控制病情进展。生物制剂价格相对昂贵，且可能增加感染风险，如结核感染等，在使用前需要进行相关的筛查。

5.植物药：植物药如雷公藤多苷，在类风湿关节炎的治疗中也有一定作用。雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制等功效。但雷公藤多苷也有一定的不良反应，如性腺抑制女性月经紊乱、男性精子减少等、肝肾功能损害、胃肠道反应等，使用时需要谨慎评估利弊。

类风湿患者在用药过程中，应严格遵循医生的指导，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查相关指标，以便及时发现药物的不良反应并调整治疗方案。不同药物之间可能存在相互作用，在使用多种药物时要告知医生正在使用的所有药物。