陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了痛风饮食上应注意些什么

2024.11.25 13:06

痛风患者饮食上应注意避免高嘌呤食物、限制饮酒、控制果糖摄入、多喝水、多吃新鲜蔬果。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物会使体内尿酸生成增加,从而加重痛风症状。如动物内脏肝、肾、心等、海鲜沙丁鱼、虾、蟹等、浓肉汤等都富含嘌呤,应尽量避免食用。这些食物中的嘌呤在体内代谢后会转化为尿酸,而痛风患者本身尿酸排泄障碍或者生成过多,摄入高嘌呤食物会打破尿酸的平衡,导致尿酸水平急剧上升,进而引发痛风发作,关节疼痛红肿等症状加剧。

2.限制饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢过程。一方面,酒精在体内代谢时会使血乳酸浓度升高,而乳酸会抑制肾小管对尿酸的排泄;另一方面,酒精本身也会促进尿酸的生成。啤酒中的嘌呤含量较高,对痛风患者影响更为明显,白酒等烈性酒也应避免饮用,葡萄酒可少量饮用,但也需谨慎。饮酒后常常会诱发痛风的急性发作,使关节疼痛难忍,严重影响患者的生活质量。

3.控制果糖摄入:果糖可加速尿酸的合成,过多摄入含果糖的食物或饮料会导致体内尿酸水平升高。像一些甜饮料、果汁尤其是添加了大量糖分的、蜂蜜等都含有较多的果糖。大量摄入果糖后,会在体内代谢过程中增加尿酸的生成,同时减少尿酸的排泄,对于痛风患者来说是非常不利的,容易引起尿酸波动,增加痛风发作的风险。

4.多喝水:充足的水分摄入有助于尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮用2000-3000mL的水,白开水是最好的选择。多喝水可以稀释血液中的尿酸浓度,并且增加尿液的生成,从而促使更多的尿酸通过尿液排出体外。如果水分摄入不足,尿酸在体内积聚,就容易形成尿酸结晶,沉积在关节等部位,引发痛风发作。

5.多吃新鲜蔬果:大部分新鲜蔬果属于低嘌呤食物,并且富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,樱桃具有一定的降尿酸作用,芹菜、黄瓜等蔬菜有助于碱化尿液,促进尿酸排泄。多吃新鲜蔬果不仅可以补充身体所需的营养,还能在一定程度上帮助控制尿酸水平,减轻痛风症状。

痛风患者除了注意饮食方面的问题,还应注意保持健康的体重,避免过度肥胖,因为肥胖会影响尿酸的代谢。同时,要注意规律作息,避免过度劳累和精神紧张,这些因素也可能诱发痛风发作。适当的运动有助于控制体重和增强身体的代谢能力,但要避免剧烈运动,以免关节损伤引发痛风发作。