陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风饮食上应该注意什么

2024.11.25 13:06

痛风患者饮食上应注意避免高嘌呤食物、控制饮酒、多喝水、控制体重、选择低脂肪食物。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物会在体内代谢为尿酸,从而加重痛风症状。如动物内脏肝、肾等、海鲜沙丁鱼、虾蟹等、浓肉汤等都富含嘌呤,应尽量避免食用。这些食物进入人体后,会使尿酸生成过多,而痛风患者本身尿酸排泄存在障碍或者尿酸生成过多,食用高嘌呤食物会进一步打破尿酸的平衡,导致血尿酸水平升高,增加痛风发作的频率和疼痛程度。

2.控制饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢,尤其是啤酒。啤酒中的嘌呤含量虽然不算特别高,但酒精会抑制尿酸的排泄,使尿酸在体内堆积。白酒、红酒等也有类似的影响。饮酒还可能与某些药物相互作用,影响痛风药物的疗效。长期大量饮酒会使痛风患者的病情难以控制,增加关节疼痛、肿胀发作的风险。

3.多喝水:充足的水分摄入有助于尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮用2000-3000mL的水。水可以稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐在关节和肾脏等部位的沉积。多喝白开水或者淡茶水是比较好的选择。当身体缺水时,尿酸的排泄会受到抑制,容易导致尿酸升高,而保持充足的饮水可以维持肾脏正常的代谢功能,促进尿酸随着尿液排出体外。

4.控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一。体重超标会增加关节的负担,同时也会影响身体的代谢功能,导致尿酸生成增加和排泄减少。通过合理的饮食控制和适当的运动来减轻体重,有助于改善痛风症状。例如,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,同时结合适量的有氧运动,如散步、慢跑等,可以逐渐降低体重,减轻关节压力,降低血尿酸水平。

5.选择低脂肪食物:高脂肪食物会影响尿酸的排泄,并且可能导致肥胖等问题。应选择低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类非高嘌呤鱼类、低脂奶制品等。高脂肪食物在体内代谢过程中会产生一些物质,这些物质会干扰尿酸的正常代谢,使尿酸排泄减少。而低脂肪食物既能提供身体所需的营养,又不会对尿酸排泄产生不良影响,有助于维持体内尿酸的平衡。

痛风患者除了注意饮食方面的问题,还应注意规律作息,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素也可能诱发痛风发作。同时,要按照医生的建议定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。