陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了痛风病以后饮食应该注意什么

2024.11.25 13:06

得了痛风病以后饮食应注意避免高嘌呤食物、控制饮酒、多喝水、控制体重、选择低脂肪食物。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物会使体内尿酸生成增多,从而加重痛风症状。像动物内脏肝、肾、心等、海鲜沙丁鱼、虾、蟹等、肉汤等都属于高嘌呤食物,应尽量避免食用。这些食物中的嘌呤在体内代谢后会转化为尿酸,而痛风患者本身尿酸排泄存在障碍或者尿酸生成过多,食用高嘌呤食物会打破体内尿酸的平衡,导致尿酸水平急剧上升,进而引发痛风发作,关节疼痛、红肿等症状加剧。

2.控制饮酒:酒精会影响尿酸的排泄,尤其是啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤,饮用后会使尿酸升高。白酒等烈性酒也会干扰尿酸的代谢过程。酒精进入人体后,在肝脏代谢过程中会消耗大量的三磷酸腺苷,其代谢产物会使尿酸生成增多,同时抑制肾脏对尿酸的排泄,从而使体内尿酸水平升高,增加痛风发作的风险,所以痛风患者要控制饮酒量,最好是不饮酒。

3.多喝水:多喝水有助于尿酸的排泄。每天保证足够的饮水量,可以增加尿液的生成,使尿酸随着尿液排出体外。建议痛风患者每天饮水2000-3000mL。充足的水分摄入能够稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐在关节和肾脏等部位的沉积。如果饮水过少,尿酸排泄不畅,容易在体内积聚,导致尿酸水平升高,进而引发痛风发作或者加重痛风病情。

4.控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一。体重超标会导致体内代谢紊乱,影响尿酸的代谢和排泄。通过合理的饮食和适当的运动来控制体重,能够改善身体的代谢功能,有助于降低尿酸水平。如果体重过重,身体的负担加重,脂肪细胞会分泌多种炎性因子,干扰尿酸的正常代谢,同时肥胖者往往存在胰岛素抵抗,也会间接影响尿酸的排泄,所以痛风患者要注意控制体重在正常范围内。

5.选择低脂肪食物:高脂肪食物会抑制尿酸的排泄。例如油炸食品、肥肉等都应少吃。低脂肪食物有助于维持身体正常的代谢功能,减少对尿酸排泄的抑制作用。当摄入过多高脂肪食物时,身体代谢脂肪会产生一些中间产物,这些产物会与尿酸竞争排泄通道,从而使尿酸排泄减少,导致体内尿酸水平升高,增加痛风发作的可能性,所以痛风患者的饮食应以低脂肪食物为主。

痛风患者在饮食调整过程中,还应注意饮食的均衡性,不能因为某些食物的限制而导致营养缺乏。同时,饮食调整只是痛风治疗的一部分,还需要结合药物治疗和适当的运动,定期复查尿酸水平,以更好地控制病情。