陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿性关节炎怎么治

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要是通过生活方式的调整来缓解症状。患者需要多休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要注意关节的保护,避免关节长时间处于不良姿势,减少关节的负重。在病情允许的情况下,适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动等,有助于保持关节的灵活性,但要避免过度运动加重关节损伤。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿性关节炎治疗的核心。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。生物制剂是近年来的新型药物,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助改善关节功能。热疗是常用的方法之一,例如热敷、热水浴等,通过温热效应促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩师可以通过手法放松关节周围的肌肉,改善关节的活动度。针灸等中医疗法也属于物理治疗范畴,通过刺激穴位来调节身体的气血运行,减轻关节症状。

4.手术治疗:当类风湿性关节炎发展到晚期,关节出现严重畸形或功能丧失时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,能够有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓病情进展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿性关节炎有独特的理论和方法。中药内服根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。中药外敷则是将药物直接敷于关节部位,通过皮肤渗透发挥药效。中医的推拿、拔罐等疗法也有助于改善关节局部的气血循环,减轻疼痛。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。饮食上要保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境刺激关节加重病情。