郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘晚上发作的原因是什么

2024.11.12 10:43

哮喘晚上发作可能与迷走神经兴奋性增高、过敏原接触、体温变化、体位改变、炎症介质释放增加有关。具体分析如下:

1.迷走神经兴奋性增高:哮喘患者在夜间迷走神经相对兴奋,这会导致支气管平滑肌收缩。迷走神经的兴奋会使气道的反应性增加,引发哮喘发作。在夜间,人体的生理机能处于一种相对特殊的状态,迷走神经的这种作用更为明显。为了减少这种情况的发生,患者应避免在睡前进行剧烈运动或情绪激动,保持规律的作息时间,必要时可在医生指导下使用调节神经功能的药物。

2.过敏原接触:夜间睡觉时,可能会更多地接触到卧室中的过敏原,如尘螨、霉菌等。床铺是尘螨聚集的地方,在睡眠过程中,人体与床铺的接触密切,容易吸入尘螨及其排泄物等过敏原,从而诱发哮喘。要改善这种状况,应保持卧室清洁,经常更换床单被罩,使用防螨床上用品,定期对卧室进行清洁和除螨处理。

3.体温变化:夜间人体体温会有所下降,这种体温的变化可能影响气道的生理功能。当体温降低时,气道可能会发生收缩,导致气流受限,进而引发哮喘发作。患者在夜间睡眠时要注意保暖,根据季节调整被褥的厚度,卧室的温度也应保持适宜,避免温度过低。

4.体位改变:睡觉时体位的改变可能影响肺部的通气和血流分布。例如,平卧位时可能会使肺部淤血相对增加,气道阻力增大,容易诱发哮喘。患者可以尝试调整睡眠姿势,如采用半卧位或抬高床头的方式,以改善肺部的通气和血流情况,减少哮喘发作的可能性。

5.炎症介质释放增加:在夜间,人体的激素水平会发生变化,一些抗炎激素如皮质醇的分泌相对减少,使得炎症介质释放增加。炎症介质会导致气道炎症加重、平滑肌收缩等,从而引发哮喘发作。患者需要遵循医生的治疗方案,规律使用抗炎药物,以控制气道炎症,减少炎症介质的释放。

哮喘晚上发作是多种因素共同作用的结果,了解这些因素有助于患者采取相应的预防措施,更好地控制哮喘症状,提高生活质量。