杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

二尖瓣狭窄是怎么回事

2024.10.12 11:00

二尖瓣狭窄是指心脏二尖瓣开口狭窄,影响血液流动,导致心脏负荷加重的一种疾病。其病因主要包括感染、先天性心脏病、药物或毒素因素、退行性病变和风湿热等。具体分析如下:

1.感染:感染,尤其是链球菌感染,可能导致二尖瓣狭窄。细菌感染引发的风湿热是二尖瓣狭窄的常见病因。建议预防感染、及时治疗感染性疾病,以及抗链球菌治疗。

2.先天性心脏病:先天性心脏病,如二尖瓣闭锁不全或二尖瓣异常,可能导致二尖瓣狭窄。针对此类病因,需进行详细的产前检查和胎儿心脏超声,以便早期发现并采取相应措施。

3.药物或毒素因素:长期接触某些药物或毒素,如化疗药物、放射性物质等,可能损伤心脏瓣膜,导致二尖瓣狭窄。预防措施包括避免接触有害物质,合理用药,并在医生指导下进行定期体检。

4.退行性病变:随着年龄的增长,心脏瓣膜可能出现退行性病变,导致二尖瓣狭窄。保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等,有助于延缓心脏瓣膜的退行性变。

5.风湿热:风湿热是一种自身免疫性疾病,可能累及心脏瓣膜,导致二尖瓣狭窄。预防措施包括积极治疗原发病,控制病情,避免链球菌感染。

在治疗二尖瓣狭窄时,应根据病因采取相应的方法。对于轻度狭窄,可采取药物治疗,如利尿剂、洋地黄类药物等,以缓解症状。对于中重度狭窄,可能需要手术治疗,如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。