杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是二尖瓣狭窄

2024.09.10 18:15

二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣叶增厚、粘连甚至钙化,导致二尖瓣瓣口狭窄,引起左心房血液流入左心室受阻的一种心脏疾病。

二尖瓣狭窄主要是由于风湿热反复发作引起,多在青少年时期发病。当二尖瓣狭窄发生后,左心房的血液不能顺畅地进入左心室,会导致左心房压力升高,进而引起一系列病理生理变化。患者可能会出现呼吸困难,尤其是在活动后或夜间阵发性呼吸困难,严重时可出现端坐呼吸、急性肺水肿等。还会有咳嗽、咯血等表现。由于左心房扩大,可导致心房颤动等心律失常的发生。

随着病情的进展,二尖瓣狭窄会对心脏功能产生严重影响。长期的左心房压力升高会导致肺循环淤血,引起肺动脉高压,进一步加重右心的负担,最终可导致右心力衰竭。患者会出现下肢水肿、腹胀、食欲减退等右心力衰竭的症状。而且,心房颤动等心律失常也会增加血栓形成的风险,一旦血栓脱落,可引起脑栓塞等严重并发症。对于二尖瓣狭窄的患者,需要及时就医进行评估,根据病情严重程度选择合适的治疗方法,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以改善症状,提高生活质量,预防并发症的发生。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。