李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

颅内压增高是怎么引起的

2025.01.02 14:38

颅内压增高可由多种原因引起,主要包括脑体积增加、脑脊液增多、颅内血容量增加、颅内占位性病变、先天畸形。具体分析如下:

1.脑体积增加:脑体积增加常见于脑水肿,可由多种因素导致,如脑部的炎症、脑缺氧、中毒等。炎症会使脑血管通透性增加,液体渗出到脑组织间隙引起水肿;脑缺氧时细胞代谢障碍,钠钾泵功能失调,细胞内水钠潴留导致细胞水肿;中毒会影响脑细胞的正常代谢,使细胞内外的渗透压平衡被打破,水分进入细胞内。

2.脑脊液增多:脑脊液循环通路受阻或者脑脊液分泌过多可致脑脊液增多。例如,先天性的导水管狭窄会阻碍脑脊液的正常循环,使脑脊液在脑室内积聚;脉络丛乳头状瘤可异常分泌过多的脑脊液。

3.颅内血容量增加:当脑血管扩张时,颅内血容量会增加。像高血压患者血压突然急剧升高,会引起脑血管被动性扩张;另外,在二氧化碳蓄积时,脑血管会扩张以调节脑血流量,从而增加颅内血容量。

4.颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿等占位性病变会占据颅内空间,使颅内压力升高。肿瘤不断生长,挤占正常脑组织的空间;血肿形成后,在颅内形成一个占位效应,压迫周围脑组织。

5.先天畸形:如狭颅症,颅骨过早闭合限制了脑的正常发育空间,随着脑的发育,颅内压力逐渐增高。

在日常生活中,要避免头部受到外伤,积极治疗脑部疾病,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,定期进行体检,关注脑部健康状况。