李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是颅内压增高

2024.11.08 14:36

颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过正常范围。

当发生颅内压增高时,意味着颅腔内的压力处于异常升高的状态。这可能是由于多种原因引起的,比如颅内的脑组织体积增加,像脑水肿等情况;或者是颅内出现了占位性病变,如肿瘤、血肿等,占据了颅腔内的空间;还有可能是脑脊液循环障碍,导致脑脊液积聚过多。颅内压增高会带来一系列的症状和影响。患者可能会出现头痛,且往往较为剧烈,可呈持续性或阵发性加剧;还会有呕吐,多呈喷射性;视乳头水肿也是常见表现,可影响视力。患者还可能出现意识障碍,从嗜睡逐渐发展到昏迷;以及血压升高、心率减慢、呼吸节律改变等生命体征的变化。如果颅内压增高持续不缓解且不断加重,可能会进一步导致脑疝形成,这是非常危急的情况,会严重威胁患者生命,可引起呼吸心跳骤停等严重后果。

在临床中,对于怀疑有颅内压增高的患者,需要及时进行详细的检查和评估,如头颅CT、磁共振成像等,以明确病因。治疗上,首先要去除病因,如切除肿瘤、清除血肿等。同时,还会采取一系列降低颅内压的措施,如使用脱水药物、控制患者液体入量、保持呼吸道通畅、必要时进行过度换气等。对于病情严重的患者,可能需要进行颅内压监测,以便更精准地指导治疗。颅内压增高是一种严重的情况,需要及时诊断和处理,以避免出现严重的并发症和不良后果。