黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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颅内压增高会引起脑梗死吗

2024.08.21 15:51

颅内压增高可能会引起脑梗死。

颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过正常范围。当颅内压持续增高时,会对脑组织产生一系列不良影响,包括影响脑部血液循环。一方面,颅内压增高可导致脑血管受压,使血管管腔变窄甚至闭塞,从而减少脑部血液供应,容易引发脑梗死。另一方面,颅内压增高还可能影响脑血流的自动调节机制,使得原本能根据血压等变化自动调节脑血流的功能受损,在一些情况下也会导致局部脑组织缺血缺氧,进而发展为脑梗死。严重的颅内压增高可能引起脑疝形成,脑疝会进一步加重脑组织的缺血、缺氧状态,增加脑梗死发生的风险。

在临床上,一些脑部疾病如颅内肿瘤、严重的颅脑损伤、大面积脑出血等都可能导致颅内压增高,如果这些患者同时出现了神经功能缺损症状加重,如偏瘫、失语等,或者影像学检查发现新的梗死灶,就需要考虑颅内压增高引发脑梗死的可能。对于这类患者,治疗上除了要积极降低颅内压外,还需要针对脑梗死进行相应的治疗,如改善脑循环、抗血小板聚集等。同时,密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,以尽可能减少脑梗死带来的不良后果,改善患者的预后。颅内压增高与脑梗死之间存在一定的关联,在临床实践中需要引起重视,以便早期诊断和治疗。