陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的症状有哪些

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的症状有皮肤红斑、关节疼痛、疲劳无力、发热、肾脏损害。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常出现皮肤症状,典型的是面部的蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。身体其他部位也可能出现红斑,如颈部、上肢等。这些红斑有的可能是盘状,边界较为清晰,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现可能与自身免疫系统攻击皮肤组织中的细胞有关。

2.关节疼痛:很多红斑狼疮患者会经历关节疼痛,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,而有的则是较为严重的疼痛,甚至会影响关节的正常活动,导致关节活动受限。关节疼痛可能是由于免疫系统引发的炎症反应在关节部位的表现,炎症刺激关节周围的组织、滑膜等,从而产生疼痛。

3.疲劳无力:疲劳无力是红斑狼疮常见的症状之一。患者常常感到极度疲倦,即使经过充分休息也难以恢复精力。这种疲劳感可能会影响患者的日常生活,使其难以进行正常的工作、学习或家务活动。疲劳无力的产生可能是由于身体处于慢性炎症状态,免疫系统持续活跃消耗了大量能量,同时疾病可能影响到身体的代谢功能,导致能量产生和利用出现障碍。

4.发热:发热也是红斑狼疮的症状,体温可表现为低热、中度发热等。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热的原因是免疫系统异常激活后,释放出如白细胞介素-1等多种炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而导致身体发热。而且发热可能伴随其他症状,如寒战等。

5.肾脏损害:红斑狼疮可能累及肾脏,出现蛋白尿、血尿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且长时间不消散,是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质漏出到尿液中。血尿则是尿液颜色变红,严重程度不一。肾脏损害是由于自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物沉积在肾脏,激活补体系统,引发炎症反应,进而损伤肾脏的结构和功能。

红斑狼疮的症状复杂多样,且每个患者的表现可能不尽相同。如果出现上述症状,应及时就医进行全面检查,因为早期诊断和治疗对于控制病情发展非常重要。同时,患者在日常生活中要注意避免阳光直射,因为紫外线可能加重皮肤症状;保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,有助于提高身体的抵抗力。