陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮症状有哪些

2024.11.25 13:09

红斑狼疮症状有皮肤红斑、关节疼痛、疲劳乏力、发热、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常出现皮肤红斑症状。典型的红斑为蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能有盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现与自身免疫系统攻击皮肤组织中的细胞成分有关,阳光照射可能会加重皮肤症状。

2.关节疼痛:关节疼痛是红斑狼疮较为常见的症状之一。患者可出现多个关节的疼痛、肿胀,常见于手指、手腕、膝关节等部位。疼痛程度不一,有的患者为轻微疼痛,而有的则疼痛较为剧烈,影响关节活动。这种关节症状是由于自身免疫反应引发关节周围组织的炎症反应,炎症因子刺激神经末梢导致疼痛感觉,长期的关节炎症可能会导致关节畸形。

3.疲劳乏力:疲劳乏力在红斑狼疮患者中普遍存在。患者常感到极度疲倦,即使经过充分休息也难以恢复精力。这种疲劳感可能会影响患者的日常生活,使其难以进行正常的工作、学习和社交活动。疲劳乏力的原因是多方面的,红斑狼疮引起的全身性炎症反应、贫血以及身体代谢紊乱等都可能导致这种症状的出现。

4.发热:发热是红斑狼疮的常见症状。患者体温可呈现低热、中度发热,少数情况下也会出现高热。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热的原因在于免疫系统异常激活,释放出大量的炎症介质,这些炎症介质作用于体温调节中枢,导致体温升高。发热可能伴随其他症状,如寒战、出汗等。

5.肾脏受累:肾脏受累是红斑狼疮较为严重的症状表现。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。蛋白尿表现为尿液中蛋白质含量增多,严重时可出现大量蛋白尿,导致患者体内蛋白质丢失,引起低蛋白血症。血尿则是尿液中含有红细胞。肾脏受累是由于自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物沉积在肾脏,引发肾脏的炎症反应,长期肾脏受累可发展为肾衰竭。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生治疗。饮食上尽量避免食用可能诱发过敏或加重炎症的食物,如海鲜等。定期复查各项指标,以便及时调整治疗方案。