杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死是否一定要做支架吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死并不一定要做支架。

心肌梗死的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。支架置入术是治疗心肌梗死的重要手段之一,但并非唯一的选择。对于一些心肌梗死患者,如果血管堵塞情况相对较轻,通过药物治疗能够有效缓解症状、稳定病情,且患者没有严重的缺血表现或其他高危因素,可能并不一定需要立即进行支架置入。还有溶栓治疗等其他方法也可用于心肌梗死的救治。

支架置入术在很多情况下具有显著的优势。可以迅速开通堵塞的血管,恢复心肌的血液灌注,挽救濒死的心肌细胞,从而降低死亡率和改善预后。但支架置入也有其局限性,比如可能会出现再狭窄等问题。而且,有些患者可能存在一些特殊情况,如多支血管病变非常复杂、身体状况无法耐受手术等,此时就需要医生进行全面评估,权衡各种治疗方案的利弊,为患者制定个体化的治疗策略。除了支架置入和药物治疗外,患者的生活方式调整也至关重要,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、规律作息等。同时,患者需要长期规律服药,定期复查,密切监测病情变化。心肌梗死的治疗应根据患者的具体情况进行综合考量,选择最适合患者的治疗方案,而不是一概而论地认为一定要做支架。