杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌梗死需要放置支架吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死是否需要放置支架不能一概而论。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。对于部分心肌梗死患者,放置支架是非常重要的治疗手段。当梗死相关血管存在严重狭窄或闭塞,且通过评估认为适合支架植入时,支架植入可以迅速开通血管,恢复心肌灌注,挽救濒死心肌,降低死亡率和改善预后。并非所有心肌梗死患者都必须放置支架。医生会综合考虑患者的具体情况,如梗死面积、血管病变特点、患者的整体健康状况等。有些患者可能通过溶栓治疗等其他方法也能达到较好的效果,或者由于存在一些禁忌证而不适合支架植入。即使置入支架,后续仍需进行规范的药物治疗和生活方式调整,以维持血管通畅和心脏功能。

在临床实践中,对于心肌梗死患者的治疗决策是一个复杂的过程,需要多学科团队进行详细评估和个体化分析。支架植入术虽然是一种有效的治疗方法,但也有一定的风险和局限性。医生会权衡各种治疗方案的利弊,选择最适合患者的治疗策略。同时,患者和家属也应该充分了解不同治疗方法的优缺点,积极与医生沟通,共同参与治疗决策。无论选择哪种治疗方式,患者后续都需要长期规律随访,密切监测病情变化,坚持健康的生活方式和规范的药物治疗,以提高生活质量和改善预后。只有医患双方共同努力,才能更好地应对心肌梗死这一严重疾病,为患者的健康保驾护航。