杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌梗死是必须要做支架吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死不是必须做支架。

心肌梗死的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。支架植入术是治疗心肌梗死的重要手段之一,但并非唯一的选择。对于一些心肌梗死患者,如果发病时间较短、血管病变适合支架置入且没有禁忌证,支架置入可以迅速开通堵塞的血管,挽救濒死心肌,改善预后。也有部分患者可能不适合支架置入,比如存在多支弥漫性严重病变、血管解剖结构复杂不适合支架等情况,此时可能需要考虑冠状动脉旁路移植术等其他治疗方法。药物治疗在心肌梗死的治疗中也起着关键作用,无论是否进行支架置入或其他手术,都需要长期规范的药物治疗来预防疾病的再次发作和进展。

实际上,对于心肌梗死患者的治疗决策是一个个体化的过程,需要医生根据患者的具体情况,包括梗死的严重程度、心脏功能状态、合并的其他疾病、血管条件等进行全面评估和权衡。除了支架置入和手术外,还可能会结合溶栓治疗、强化药物治疗等多种措施,以达到最佳的治疗效果。同时,患者的生活方式调整也至关重要,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等。心肌梗死的治疗应综合考虑各种因素,选择最适合患者的治疗方案,而不是单纯依赖于支架置入这一种方法。支架置入有其适应证和优势,但并非适用于每一位心肌梗死患者。