陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿要怎么样治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累,防止关节损伤进一步加重。同时,要注重关节的功能锻炼,在缓解期进行适当的运动,如关节的屈伸活动等,有助于维持关节的灵活性。患者还应保持健康的生活方式,包括合理饮食,保证充足的营养摄入,戒烟限酒等,这些措施有助于提高身体的抵抗力,对控制类风湿病情发展有积极意义。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节炎症引起的疼痛和肿胀,如布洛芬、阿司匹林等,但长期使用可能会有胃肠道等不良反应。抗风湿药也是常用药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,延缓关节破坏,但起效较慢。还有生物制剂,对于病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,不过价格相对较高,且可能存在感染风险等。

3.物理治疗:物理治疗是类风湿治疗的辅助手段。热疗是常见的物理治疗方法,例如热敷、温泉浴等,通过温热效应可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。按摩也有助于放松关节周围的肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。另外,康复训练在物理治疗中也占据重要地位,在专业人员的指导下进行针对性的康复训练,能够增强关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,改善关节功能。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿病情较为严重,关节出现严重畸形或功能障碍的患者。关节置换术是一种常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,当这些关节被类风湿严重破坏,置换人工关节可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是手术治疗的一种,对于早期类风湿患者,切除病变的滑膜组织,可以减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿的治疗中也有独特的作用。中药治疗方面,中医师会根据患者的具体症状、体征和辨证结果,开具个体化的中药方剂,一些中药具有祛风除湿、通络止痛等功效。针灸治疗也是中医常用的方法,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,起到缓解关节疼痛、改善关节功能的作用。推拿按摩同样可以改善关节局部的气血循环,减轻肌肉紧张,缓解关节不适。

类风湿患者在治疗过程中,应定期到医院复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,要严格遵循医生的嘱咐用药,不能自行增减药量或停药。在日常生活中,要注意保暖,避免寒冷、潮湿等不良环境因素的刺激,因为这些因素可能会诱发或加重类风湿症状。