陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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系统性红斑狼疮会对智力有什么影响吗

2024.11.25 13:06

系统性红斑狼疮可能会对智力有影响,如认知功能障碍、精神症状影响、脑血管病变导致、药物副作用影响、疾病活动期的影响。具体分析如下:

1.认知功能障碍:认知功能障碍在系统性红斑狼疮患者中较为常见。疾病本身的炎症反应可累及中枢神经系统,影响神经细胞的正常功能。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等表现。例如,长期的自身免疫反应可能破坏大脑中的神经元连接,干扰神经递质的正常传递,从而影响认知功能,使得患者在学习新知识、处理复杂信息等方面存在困难。

2.精神症状影响:部分患者会出现精神症状,这也间接影响智力相关的表现。系统性红斑狼疮引发的精神症状包括抑郁、焦虑、精神病性症状等。抑郁和焦虑情绪可能使患者注意力难以集中,影响其思考和解决问题的能力。而精神病性症状如幻觉、妄想等更会严重干扰患者的正常思维和认知,导致其对周围环境和自身状态的判断出现偏差,进而影响智力发挥。

3.脑血管病变导致:系统性红斑狼疮可引起脑血管病变。血管炎可能导致脑部血管狭窄、堵塞或者微出血等情况。当脑部供血不足时,会影响大脑的正常代谢和功能。大脑的不同区域负责不同的认知功能,如额叶与决策、计划等高级认知功能有关,供血不足可能导致这些功能受损,表现为智力下降,像在做决策时犹豫不决、缺乏规划能力等。

4.药物副作用影响:治疗系统性红斑狼疮的一些药物可能有副作用影响智力。例如,糖皮质激素长期大量使用可能导致患者出现记忆力下降、情绪波动等情况。免疫抑制剂也可能对神经系统有一定的不良影响,影响神经细胞的正常生理过程,从而对患者的认知、思维等智力相关方面产生负面作用。

5.疾病活动期的影响:在疾病活动期,身体内的炎症反应加剧。这种全身性的炎症反应会累及中枢神经系统,干扰大脑的正常工作。患者可能出现头痛、头晕等不适症状,同时也会伴随认知功能的下降。此时患者的身体处于应激状态,身体的能量更多地用于对抗疾病,大脑可获得的能量相对减少,也不利于智力相关功能的正常发挥。

系统性红斑狼疮患者需要定期进行神经系统相关检查,包括认知功能评估等。日常生活中要注意保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食等,有助于维持身体和大脑的健康状态。同时,患者家属要关注患者的精神和认知状态变化,及时发现异常情况并告知医生。