黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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重症肌无力是渐冻症吗

2024.08.21 15:50

重症肌无力不是渐冻症。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要是由于神经肌肉接头处传递功能障碍所导致。患者会出现部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳等症状,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其发病机制与自身抗体介导的乙酰胆碱受体损害有关。患者可能出现眼皮下垂、视力模糊、复视、咀嚼无力、吞咽困难、说话不清、抬头困难、四肢无力等表现。虽然重症肌无力也会导致肌肉无力,但这种无力通常具有波动性,且可通过治疗得到改善甚至缓解。

而渐冻症,即肌萎缩侧索硬化,是一种慢性进行性神经系统变性疾病。主要侵犯上、下运动神经元,导致患者逐渐出现肌肉无力、萎缩、束颤等症状,最终可因呼吸肌无力而导致呼吸衰竭。渐冻症的病因尚不明确,可能与遗传、环境等多种因素有关。与重症肌无力不同的是,渐冻症的病情通常是持续进展且不可逆的,患者的肌肉无力和萎缩会逐渐加重,目前尚无特效的治疗方法能够完全治愈该疾病。虽然通过一些药物和支持治疗可以在一定程度上延缓病情进展、提高生活质量,但患者的预后通常较差。重症肌无力和渐冻症是两种完全不同的疾病,在病因、发病机制、临床表现、治疗和预后等方面都存在明显差异。对于出现肌肉无力等症状的患者,需要通过详细的检查和评估来明确诊断,以便采取针对性的治疗措施。