李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石一定要做手术吗

2024.10.28 17:48

肾结石不一定要做手术。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、数量,以及患者的身体状况等多种因素来综合决定。对于较小的肾结石,比如直径小于0.6厘米的结石,有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗的方法包括大量饮水,每日饮水2000-3000毫升以上,增加尿量,通过尿液的冲刷作用促使结石排出;适度运动,像跳绳、跑步等,也有助于结石的移动和排出;还可以配合药物治疗,如使用排石颗粒等药物来扩张输尿管、减轻输尿管痉挛,从而促进结石排出。

在结石稍大一些,但仍未超过2厘米时,如果结石位置合适,还可以考虑体外冲击波碎石。这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,然后随尿液排出体外。具有非侵入性、痛苦小等优点。而只有当结石较大大于2厘米、鹿角形结石、结石梗阻引起严重肾积水、经保守治疗或体外冲击波碎石治疗无效等情况时,才会考虑手术治疗,手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。所以,肾结石患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,而不是一概而论地进行手术。