陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮是什么症状

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,就像一只蝴蝶。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,受紫外线照射后可能加重。

2.发热:发热是红斑狼疮常见的症状之一。可为低热、中度发热或高热。发热的原因是机体免疫系统异常激活,产生炎症反应。这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时候可能伴随其他症状如乏力、疲倦等同时出现,容易被误诊为普通的感染性发热,需要仔细鉴别诊断。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的症状。可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则疼痛较为剧烈,影响关节活动。关节疼痛通常是对称性的,部分患者还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。

4.口腔溃疡:口腔溃疡在红斑狼疮患者中也较为常见。口腔溃疡可以反复发生,疼痛明显。其形态多样,可为单发或多发,溃疡面大小不等。口腔溃疡的发生与患者自身免疫系统紊乱,对口腔黏膜组织产生攻击有关,同时可能伴随其他黏膜损害,如鼻腔黏膜、外阴黏膜等也可能出现溃疡。

5.肾脏受累:肾脏是红斑狼疮常累及的重要器官。患者可能出现蛋白尿、血尿等症状。蛋白尿表现为尿液中泡沫增多且不易消散,是因为肾脏的滤过功能受损,蛋白质漏出到尿液中。严重的肾脏受累可发展为肾衰竭,影响患者的整体健康状况,需要密切监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等变化。

红斑狼疮症状复杂多样,仅凭单一症状很难确诊。如果出现上述症状中的多种情况,应及时就医,进行全面的检查,包括自身抗体检测等相关检查项目,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意避免紫外线照射,保持良好的生活习惯和心态,有助于控制病情。