陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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患了类风湿要怎么治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以减轻关节炎症和疼痛。还有改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,能延缓病情进展。生物制剂也是近年来使用较多的药物,对于一些难治性类风湿关节炎有较好疗效,但价格相对较高。药物的使用需要根据患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、是否有其他基础疾病等,在医生的指导下合理用药。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解类风湿症状。例如热敷,通过热传递,能够促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也是一种常见的物理治疗方法,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,康复训练也很重要,在病情允许的情况下,进行适当的关节活动训练,可以防止关节挛缩和肌肉萎缩,但要注意训练强度不能过大。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。当关节出现严重畸形或功能障碍时,可考虑手术。例如关节置换术,对于髋关节、膝关节等大关节受损严重的患者,关节置换可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。还有滑膜切除术,通过切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,延缓关节破坏的进程,但手术存在一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗类风湿也有一定的优势。中药内服可以根据患者的中医辨证结果,采用不同的方剂进行调理,起到扶正祛邪、通络止痛的作用。针灸治疗则是通过针刺穴位,调节人体经络气血的运行,缓解关节疼痛、肿胀等症状。推拿按摩也是中医常用的手段,与西医的按摩类似,但更注重经络穴位的作用,可以改善关节局部的气血循环。

类风湿患者在治疗过程中,要保持积极的心态,定期复查。治疗需要较长时间,不能自行停药或换药。日常生活中要避免关节过度劳累,避免居住在潮湿寒冷的环境中。同时,要与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗过程中的问题,以便调整治疗方案。