陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿患者,要怎么治疗

2024.11.25 13:06

类风湿患者的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:类风湿患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累。在病情急性期时,关节肿痛明显,应减少活动,必要时卧床休息。同时,要注意关节保暖,避免寒冷潮湿等不良刺激加重关节症状。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强机体抵抗力,有助于病情的控制。

2.药物治疗:这是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素如泼尼松等,可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解症状。例如热敷,通过热传递可促进关节局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩能放松关节周围肌肉,改善关节活动度。还有红外线照射,其产生的温热效应可深入关节组织,减轻炎症反应,促进关节功能恢复。

4.手术治疗:对于病情严重、关节畸形影响功能的患者可考虑手术治疗。例如关节置换术,当膝关节、髋关节等大关节严重受损时,通过置换人工关节可改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术适用于经保守治疗效果不佳、滑膜增生严重的患者,切除滑膜可减少关节炎症的来源。

5.中医治疗:中医在类风湿的治疗中也有一定作用。中药内服根据患者的辨证分型,采用不同的方剂,如寒湿痹阻证可能使用乌头汤加减等,以达到祛风除湿、通络止痛的效果。中医外治法如针灸,通过针刺穴位调节人体经络气血,减轻关节疼痛。还有中药熏蒸,利用中药蒸汽的温热和药力作用于关节,起到温通经络、消肿止痛的功效。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,监测病情变化和药物不良反应。治疗方案应根据病情的发展和个体差异在医生的指导下进行调整。同时,要保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼,有助于提高关节功能和生活质量。