陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿患者有什么治疗

2024.11.25 13:09

类风湿患者的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,以减少关节损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。在病情缓解期,可适当进行功能锻炼,像简单的关节屈伸活动,有助于维持关节的活动度,防止关节畸形进一步发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。还有生物制剂,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解类风湿患者的症状。热敷是常用的方法,通过热传递,可使关节周围的肌肉放松,减轻疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩师能通过手法改善关节周围的血液循环。另外,理疗中的红外线照射,能够深入关节组织,促进局部的新陈代谢,减轻炎症反应,对改善关节功能有积极意义。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。关节置换术是常见的手术方式,当类风湿导致关节严重破坏、畸形,影响患者的日常生活时,如膝关节、髋关节置换,可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术对于早期患者,可切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,延缓疾病进展。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药内服根据患者的不同证型,采用辨证论治的方法,如寒湿痹阻证可用乌头汤加减等,以调节机体的阴阳平衡,改善症状。中医的针灸治疗,通过针刺穴位,可起到疏通经络、调和气血的作用,对缓解关节疼痛有一定效果。推拿也能调整关节的位置关系,改善关节周围的气血运行。

类风湿患者在治疗过程中,要保持积极的心态,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量。定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。饮食上要注意营养均衡,避免食用过多辛辣、油腻食物,戒烟限酒。同时,要注意避免感染等可能诱发病情加重的因素。