杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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下肢水肿是心衰引起的吗

2024.09.10 18:15

下肢水肿不一定完全是由心衰引起的。

虽然心衰是导致下肢水肿的常见原因之一,但还有其他多种情况也可能引起下肢水肿。当心脏功能衰竭时,心脏不能有效地将血液泵出,导致血液在静脉系统中淤积,静脉压力升高,液体便会渗出到组织间隙中,从而引起下肢水肿。心衰患者还可能伴有呼吸困难、乏力、心悸等表现。

除了心衰,下肢静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肾脏疾病如肾炎、肾衰竭、肝脏疾病如肝硬化、营养不良、某些药物不良反应、局部炎症等都可能导致下肢水肿。比如下肢静脉血栓会阻碍血液回流,引起下肢肿胀;肾脏疾病可导致水钠潴留和低蛋白血症,进而引发水肿;肝脏疾病导致的蛋白合成减少也会出现水肿。另外,长期站立或久坐、怀孕后期等生理因素也可能引起下肢水肿。所以,当出现下肢水肿时,不能简单地认为就是心衰引起的,需要综合考虑患者的具体情况,进行全面的检查和评估,包括心脏超声、心电图、肝肾功能、下肢血管超声等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。只有准确诊断,才能更好地解决下肢水肿的问题,改善患者的健康状况。