杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰会引起下肢水肿吗

2024.09.10 18:14

心衰会引起下肢水肿。

当心脏发生衰竭时,心脏的泵血功能下降,导致血液不能有效地被泵出,从而引起体循环淤血。下肢处于身体低垂的部位,静脉回流受阻更为明显,液体容易在下肢积聚,进而出现下肢水肿的现象。随着心衰的进展,水肿可能会逐渐向上蔓延,甚至可出现胸水、腹水等。

心衰引起的下肢水肿还与多种因素相关。一方面,心输出量减少会导致肾脏血流量减少,引起水钠潴留,进一步加重水肿。另一方面,心衰时体内的神经内分泌系统会发生一系列变化,比如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,也会促进水钠潴留。而且,长期的心衰还可能导致肝脏淤血,使肝脏合成白蛋白的能力下降,造成低蛋白血症,这也会加重水肿的程度。下肢水肿不仅会给患者带来不适,如肿胀感、沉重感等,还可能影响患者的活动能力和生活质量。同时,也是心衰病情加重的一个重要信号,提示需要及时调整治疗方案,改善心脏功能,以缓解水肿症状和延缓病情进展。对于心衰患者,应密切关注下肢水肿的情况,包括水肿的程度、范围、是否伴有疼痛等,以便及时发现问题并采取相应的措施。同时,患者还需遵循医嘱进行规范的治疗和管理,包括合理用药、控制饮食、适量运动等,以提高生活质量和预后。