下肢水肿与心衰有关吗
2024.09.10 18:14下肢水肿与心衰有密切关系。
当发生心衰时，尤其是右心衰竭，心脏的泵血功能下降，导致体循环淤血，静脉压升高，血液回流受阻，从而引起下肢等低垂部位出现水肿。这是因为右心衰竭后不能有效地将血液泵入肺部进行氧合，使得体循环中的血液不能顺利回流到心脏，进而造成静脉系统内的血液淤积，血管内静水压增高，液体渗出到组织间隙中，最终导致下肢水肿的发生。
心衰还可能通过其他机制引起下肢水肿。比如，心衰可导致肾脏灌注减少，引起水钠潴留，进一步加重水肿。而且，长期的心衰还可能引起肝脏淤血肿大，导致肝功能异常，使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，也会促进水肿的形成。下肢水肿是心衰的一个重要体征，但并非下肢水肿就一定是心衰导致的，还可能有其他原因，如下肢静脉血栓形成、肾脏疾病、低蛋白血症等。当发现下肢水肿时，需要综合考虑各种因素，进行详细的检查和评估，以明确病因。对于确诊心衰的患者，积极治疗心衰是缓解下肢水肿的关键，包括使用利尿剂减轻心脏负荷、改善心脏功能等措施。同时，患者还需要注意休息、限制钠盐摄入、避免长时间站立或久坐等，以减轻下肢水肿的症状和预防其加重。
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