陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿疾病能治疗好吗该怎么治

2024.11.25 13:06

类风湿疾病难以完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情、缓解症状、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是类风湿疾病治疗的基础。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者效果显著。糖皮质激素在病情严重时可短期使用以控制炎症。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者病情、年龄、身体状况等选择合适药物,并注意药物的不良反应。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能和减轻疼痛。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松关节周围肌肉,缓解疼痛。针灸通过刺激穴位调节身体机能。红外线照射可改善局部血液循环,减轻炎症。物理治疗应在专业人员指导下进行,避免因操作不当加重病情。

3.手术治疗:当关节严重受损、功能受限且经保守治疗无效时可考虑手术。关节置换术可改善关节功能,提高患者生活自理能力,如膝关节、髋关节置换。滑膜切除术可减少关节内滑膜炎症,延缓关节破坏进程。手术治疗存在一定风险,术后需要进行康复训练以恢复关节功能。

4.功能锻炼:功能锻炼对类风湿患者至关重要。适当的关节活动可保持关节灵活性,如手指的屈伸运动。肌肉力量训练能增强关节稳定性,像腿部肌肉的收缩练习。有氧运动如散步、游泳等可提高身体耐力。功能锻炼应循序渐进,避免过度劳累,根据自身情况调整锻炼强度和时间。

5.生活方式调整:良好的生活方式有助于控制类风湿疾病。保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。戒烟限酒,减少对关节的不良刺激。注意保暖,避免寒冷潮湿环境诱发关节疼痛。保证充足睡眠,有利于身体恢复。同时要注意减轻压力,保持积极乐观的心态。

类风湿疾病患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。如果出现药物不良反应或病情加重等情况,应及时告知医生。