陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病都会有什么症状

2024.11.25 13:09

风湿病的症状有关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病最为常见的症状。疼痛的程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧烈的难以忍受的疼痛。疼痛的性质多样,如类风湿关节炎多为对称性、持续性的疼痛;而痛风性关节炎则常突然发作,疼痛剧烈,多在夜间或凌晨起病,疼痛部位多在大脚趾关节等下肢关节处,疼痛如刀割或咬噬样,严重影响患者的活动能力。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间较长,多在1小时以上。例如类风湿关节炎患者,晨僵往往比较典型,这是由于在睡眠或活动减少时,关节周围组织渗液或充血、水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,从而导致关节活动受限。随着白天活动的增加,症状会逐渐减轻。

3.关节肿胀:关节肿胀是风湿病的一个重要体征。关节腔内积液、滑膜增生、软组织水肿等都可导致关节肿胀。比如在风湿性关节炎中,关节滑膜在炎症刺激下会出现充血、水肿,产生大量渗出液,进而引起关节肿胀。肿胀的关节外形会发生改变,活动时会有明显的不适感,严重时可影响关节的正常功能。

4.关节畸形:长期的风湿病如果得不到有效控制,会导致关节畸形。以类风湿关节炎为例,由于关节软骨和骨遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,关节可出现脱位、半脱位等畸形改变。像手指关节可能会出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形,严重影响手部的抓握功能,给患者的日常生活带来极大不便。

5.皮肤症状:部分风湿病会伴有皮肤症状。例如系统性红斑狼疮,患者可能会出现面部蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,这是其较为特征性的皮肤表现。另外,还可能有盘状红斑、口腔溃疡、脱发等皮肤黏膜症状。皮肌炎患者可出现眶周紫红色斑、Gottron丘疹等特异性皮肤损害,这些皮肤症状不仅影响患者的外貌,也有助于医生对疾病的诊断。

风湿病患者在日常生活中要避免受寒、受潮,居住环境应保持干燥、温暖。在病情稳定期可适当进行功能锻炼,但要避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡,对于痛风患者要严格控制高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等。定期复诊,按照医生的嘱咐规律用药,不要自行增减药量或停药,以控制病情发展。