张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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应激性溃疡能修复好吗

2024.08.24 21:24

应激性溃疡一般能修复好。

应激性溃疡是指在严重创伤、感染、休克、大手术等应激状态下发生的急性胃黏膜病变。当应激因素解除后,通过及时的治疗和胃黏膜自身的修复机制,通常可以使溃疡逐渐愈合。治疗方面主要包括去除应激因素、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等措施。积极治疗原发病,如控制感染、纠正休克等,对于溃疡的修复至关重要。同时,使用药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,以及给予胃黏膜保护剂,能为胃黏膜的修复创造良好的环境。患者的营养支持也很关键,充足的营养有助于提高身体的修复能力。

应激性溃疡的修复是一个复杂的过程。胃黏膜上皮细胞具有强大的再生能力,在适宜的条件下可以快速增殖和迁移,以填补溃疡部位。在修复过程中,还涉及多种细胞因子和生长因子的参与,可以调节细胞的增殖、分化和迁移,促进溃疡的愈合。同时,胃黏膜的微循环也起着重要作用,良好的血液供应能为细胞提供足够的营养和氧气,加速修复进程。如果应激因素持续存在、治疗不及时或不恰当,可能会影响溃疡的修复,甚至导致溃疡加重、出血、穿孔等并发症。对于应激性溃疡患者,需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者在康复后也应注意生活方式的调整,如避免过度劳累、精神紧张,保持良好的饮食习惯等,以减少应激性溃疡复发的风险。通过综合的治疗和管理,大多数应激性溃疡患者的胃黏膜能够得到较好的修复,但仍需重视预防和随访。