黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是应激性溃疡出血

2024.11.19 09:21

应激性溃疡出血是指机体在遭受严重创伤、大手术、重病等应激状态下,胃和十二指肠黏膜发生急性病变,进而引起的出血现象。

在应激状态下,身体会发生一系列神经内分泌改变,如交感神经兴奋,促使血管收缩,胃黏膜血流量减少。同时,体内一些激素水平的变化会影响胃黏膜的保护机制,削弱胃黏膜屏障功能。胃酸分泌可能相对增加,胃黏膜在缺血、胃酸等多种有害因素的作用下,容易发生糜烂、溃疡,严重时就会导致血管破裂出血。这种出血可能表现为呕血、黑便等症状,出血量可多可少,严重的大量出血可能会导致患者休克,危及生命。

对于应激性溃疡出血患者,要注意多方面的问题。在治疗期间,患者需要严格卧床休息,减少身体的活动量,避免因活动导致出血加重。饮食方面,在出血活动期通常需要禁食,待出血停止后,可根据医嘱逐渐从流食过渡到正常饮食。医护人员要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以便及时发现出血是否持续或再次发生。同时,要积极治疗原发疾病,因为原发疾病的存在是导致应激性溃疡出血的根本原因,只有控制好原发疾病,才能更好地预防应激性溃疡出血的复发。