张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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应激性溃疡会传染吗

2024.08.10 08:55

应激性溃疡不会传染。

应激性溃疡是指在严重创伤、大型手术、严重疾病等应激状态下,胃和十二指肠等部位发生的急性黏膜糜烂、溃疡和出血等病变。主要是由于机体在应激状态下,胃黏膜的血液循环发生障碍,胃酸和胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤作用增强,以及胃黏膜的保护机制减弱等因素导致的,并不是由病原体感染引起的,所以不存在传染的问题。

应激性溃疡的发生与多种因素有关。严重的应激情况,如严重创伤包括烧伤、脑外伤等、休克、败血症、多器官功能衰竭等,可使机体处于强烈的应激反应中,导致神经内分泌功能紊乱,胃黏膜血管强烈收缩,胃黏膜缺血缺氧,进而发生损伤。应激状态下胃酸分泌增加、胃黏液分泌减少、前列腺素等保护因子合成减少等,也会加重胃黏膜的损伤。一些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,在应激状态下也可能增加应激性溃疡的发生风险。

应激性溃疡的临床表现主要为上消化道出血,可表现为呕血、黑便等,严重者可出现失血性休克。诊断主要依靠病史、临床表现以及胃镜检查等。治疗主要包括积极治疗原发病、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、止血等措施。

应激性溃疡是一种在应激状态下发生的胃黏膜病变,与传染无关,其发生和发展与应激因素、胃黏膜的自身防御机制等密切相关。对于存在高危因素的患者,应加强预防和监测,以减少应激性溃疡的发生及其并发症。