应激性溃疡是一种在严重创伤、大手术、重病等应激状态下,胃和十二指肠黏膜发生急性病变而出现糜烂、溃疡、渗血等改变的疾病。
在应激状态下,机体的神经内分泌系统会发生一系列变化。例如,交感神经兴奋,会使胃黏膜血管收缩,导致黏膜缺血缺氧。同时,体内一些激素水平的改变,像糖皮质激素分泌增加,会抑制胃黏液的合成和分泌,削弱胃黏膜的屏障功能。另外,应激时胃酸分泌可能增加,进一步对胃黏膜造成损伤。这种疾病在临床上可表现为上消化道出血,患者可能出现呕血、黑便等症状,严重时可导致失血性休克,危及生命。
对于应激性溃疡患者,要注意多方面的事项。在治疗原发病的同时,要密切关注患者的胃肠道症状。饮食方面,如果患者能够进食,应给予清淡、易消化的食物,避免食用刺激性食物,如辛辣、过冷、过热的食物等。要注意观察患者的生命体征,尤其是血压、心率等,以便及时发现出血性休克的早期迹象。在药物使用上,要谨慎选择可能对胃黏膜有损伤的药物。医护人员要定期评估患者的病情变化,根据病情调整治疗方案,患者自身也要保持良好的心态,积极配合治疗,有助于病情的恢复。
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