郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸腔积液抽了还会不会有

2024.11.12 10:43

胸腔积液抽了之后仍有可能再次出现。

胸腔积液的产生是多种因素共同作用的结果。当通过穿刺抽取胸腔积液后,如果导致胸腔积液产生的根本病因没有得到有效解决,积液就会再次出现。例如,由感染引起的胸腔积液,如结核性胸膜炎,如果只是单纯抽取积液而没有进行规范的抗结核治疗,结核分枝杆菌持续在胸腔内造成炎症反应,胸膜会继续渗出液体,从而导致胸腔积液复发。

另外,一些恶性肿瘤患者,肿瘤细胞侵犯胸膜会引起胸腔积液。即使抽取了积液,只要肿瘤没有得到控制,肿瘤细胞会不断刺激胸膜产生渗出,或者肿瘤可能导致患者出现低蛋白血症等情况,也会促使胸腔积液再次形成。还有像心功能不全的患者,心脏功能没有改善,体循环和肺循环淤血的状态持续存在,血管内的静水压增高,就会不断有液体渗出到胸腔形成积液。所以,对于胸腔积液患者,在抽取积液缓解症状的同时,必须积极寻找病因并进行针对性的治疗,以防止积液再次出现。