郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸腔积液第一次抽液量

2024.11.12 10:43

胸腔积液第一次抽液量一般不超过600-800ml。

胸腔积液是指胸腔内液体产生增多或吸收减少,导致液体异常积聚在胸腔内的一种病理状态。在进行胸腔穿刺抽液时,对第一次抽液量进行限制是非常重要的。如果首次抽液量过多、过快,胸腔内压力骤减,会引发一系列严重的并发症。例如,可能会导致纵隔移位,这是因为胸腔内压力的突然改变打破了胸腔内原有的压力平衡,纵隔内的器官如心脏、大血管等位置发生偏移,进而影响心肺功能。同时,还可能引起复张性肺水肿,这是由于肺组织快速复张,肺毛细血管通透性增加,大量液体渗出到肺泡和肺间质内,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,严重时可危及生命。所以,为了避免这些严重并发症的发生,临床上一般将胸腔积液第一次抽液量控制在600-800ml。在后续的抽液过程中,也需要根据患者的具体情况,如积液的产生速度、患者的耐受程度等,谨慎地确定每次的抽液量。在抽液过程中还需要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以便及时发现并处理可能出现的问题。