郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸腔积液第一次放多少

2024.11.12 10:43

胸腔积液第一次放液量一般不超过600-800ml。

胸腔积液是指胸腔内液体产生增多或吸收减少,超出正常范围的一种病理改变。在进行胸腔穿刺放液时,对首次放液量有严格的限制。如果首次放液过多、过快,可能会引发一系列严重的并发症。例如,胸腔内压力骤降会导致纵隔移位,这是非常危险的情况。纵隔内包含心脏、大血管、气管等重要结构,纵隔移位会对这些结构产生牵拉、压迫等不良影响,进而影响心肺功能,可出现心慌、胸闷、呼吸困难加重等症状,严重时可能导致患者休克甚至死亡。快速大量放液还可能引起复张性肺水肿,这是因为肺组织长期受压后,快速复张时会导致肺血管通透性增加,液体渗出到肺泡和肺间质,从而引起肺水肿,也会严重影响患者的呼吸功能,增加患者的痛苦并危及生命健康。所以,为了患者的安全,胸腔积液首次放液量需要严格控制在不超过600-800ml的范围内。