陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

痛风治疗方法

2024.11.25 13:06

痛风的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入,减少饮酒,尤其是啤酒。增加饮水量,每日至少2000ml,有助于尿酸排泄。同时,要控制体重,避免肥胖,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动诱发痛风发作。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛消炎,秋水仙碱也是常用药物。缓解期则使用降尿酸药物,如别嘌醇抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。药物治疗需根据患者的具体情况,如肾功能、尿酸水平等合理选择,并且要注意药物的不良反应。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠片等碱化尿液的药物,可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间,这样有利于尿酸盐的溶解和排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积,降低泌尿系统结石的发生风险。

4.手术治疗:对于痛风石较大影响关节功能、压迫神经或破溃经久不愈的患者,可考虑手术切除痛风石。另外,关节严重畸形者也可通过手术矫正畸形。但手术治疗应在血尿酸控制在一定水平后进行,以减少术后痛风复发的风险。

5.中医治疗:中医可通过中药方剂、针灸等方法辅助治疗痛风。一些中药具有清热利湿、通络止痛等功效,如黄柏、苍术等。针灸则可以通过刺激穴位来调节身体的气血运行,缓解疼痛,但中医治疗也需要在正规中医的指导下进行。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,要严格遵循医生的建议,不可自行增减药物剂量或停药。在饮食方面,即使在病情缓解期也要注意控制嘌呤摄入,保持健康的生活习惯。