陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎怎么治

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:类风湿性关节炎患者要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累。同时,要注意关节保暖,寒冷可能加重关节疼痛等症状。在病情缓解期可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:这是类风湿性关节炎治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症、改善关节功能。例如热敷,可促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张。还有针灸、理疗等方法,通过刺激穴位或利用物理因子作用于关节局部,起到辅助治疗的作用。

4.手术治疗:对于经保守治疗无效且关节功能严重受损的患者可考虑手术治疗。如滑膜切除术,可减少关节内的炎症介质释放,减轻关节疼痛和肿胀。关节置换术适用于关节严重破坏、畸形的患者,能有效改善关节功能,提高患者生活质量。

5.中医治疗:中医通过辨证论治,采用中药方剂进行治疗。一些中药具有祛风除湿、通络止痛等功效。中医的推拿、拔罐等方法也可作为辅助手段,帮助改善关节局部气血运行,减轻症状。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,严格遵循医嘱用药,不要自行增减药量或停药。定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。避免吸烟和过量饮酒,这些不良习惯可能影响治疗效果。