陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了骨髓炎应该怎么治

2024.11.25 13:09

骨髓炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、局部辅助治疗、营养支持、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:骨髓炎多由细菌感染引起,使用敏感抗生素是关键。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素,如头孢菌素类等。足量、足疗程应用抗生素,以彻底杀灭细菌,防止感染复发。一般需要静脉用药一段时间后,再根据病情改为口服抗生素维持治疗。

2.手术治疗:当骨髓炎形成脓肿、死骨或窦道时,往往需要手术干预。手术目的包括清除病灶,如去除死骨、炎性肉芽组织等;引流脓液,减轻局部压力,改善血液循环。例如对于慢性骨髓炎患者,可能需要多次手术才能彻底清除病灶。

3.局部辅助治疗:局部制动有助于减轻疼痛、防止病理性骨折。可采用石膏固定、支具固定等方法。同时,局部热敷、理疗等手段也有助于改善局部血液循环,促进炎症的吸收。例如热敷可以使局部血管扩张,增加组织的血液供应,有利于炎症的消退。

4.营养支持:良好的营养状态对骨髓炎的恢复至关重要。患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质有助于组织修复,维生素C等可促进伤口愈合。例如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等都是适合的食物,保证足够的营养摄入可以增强机体抵抗力,有助于抗感染。

5.中医中药治疗:中医在骨髓炎的治疗中也有一定的作用。例如一些中药方剂具有清热解毒、活血化瘀的功效。中药外敷也可用于局部消肿止痛。但中医中药治疗应与现代医学治疗相结合,不能单纯依赖中医中药。

骨髓炎患者在治疗期间应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。同时要注意休息,避免过度劳累,防止感染扩散。定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。