陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了骨髓炎到底该怎么办

2024.11.25 13:06

骨髓炎的应对方法包括及时就医明确诊断、足量足疗程使用抗生素、必要时手术清创、加强营养支持、做好局部护理。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:骨髓炎的症状可能与其他疾病相似,如局部疼痛、红肿、发热等,容易混淆。及时前往医院,通过血液检查、影像学检查如X线、CT、MRI等,医生能够准确判断是否为骨髓炎以及病情的严重程度,这是后续正确治疗的基础。

2.足量足疗程使用抗生素:抗生素是治疗骨髓炎的关键。根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素,确保足量足疗程使用。一般来说,早期可能需要静脉输注抗生素,以迅速控制感染。如果用药剂量不足或疗程不够,容易导致感染复发,使病情迁延不愈。

3.必要时手术清创:对于一些严重的骨髓炎,尤其是存在死骨、脓肿形成的情况,手术清创是必要的。手术可以清除坏死组织、死骨和脓液,减少细菌滋生的场所,促进伤口愈合。同时,手术还可以改善局部血液循环,有利于抗生素到达感染部位发挥作用。

4.加强营养支持:骨髓炎患者身体处于应激状态,能量消耗较大。需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,以增强机体免疫力,帮助身体抵抗感染。例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等食物,有助于身体恢复。

5.做好局部护理:保持患病部位清洁干燥,避免二次感染。如果有伤口,按照医护人员的指导进行换药。对于需要固定的部位如骨折合并骨髓炎时,要确保固定装置的正确使用,防止移位影响愈合。

在骨髓炎的治疗过程中,患者要严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。同时,要注意休息,避免过度劳累加重病情。定期复查也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。