杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性感染性心内膜炎的并发症有哪些

2024.10.12 11:00

急性感染性心内膜炎是一种严重的心脏疾病,可能引发多种并发症,包括瓣膜损害、心脏杂音变化、周围动脉栓塞、神经系统和肾脏损害等。具体分析如下:

1.瓣膜损害:急性感染性心内膜炎可导致心脏瓣膜的损害,瓣叶可能出现穿孔、破裂、腱索断裂等情况,从而影响心脏的正常功能。瓣膜损害可导致心脏杂音的性质和强度发生变化,严重时可引发心力衰竭。

2.心脏杂音变化:感染性心内膜炎可影响心脏瓣膜的正常开合,使得心脏杂音的性质、强度和传导方向发生改变。这可能是病情进展的一个重要标志,需要密切监测。

3.周围动脉栓塞:急性感染性心内膜炎可引发心脏瓣膜上的赘生物脱落,随血流进入周围动脉,导致栓塞。常见栓塞部位包括脑、肾、脾等,严重时可危及生命。

4.神经系统损害:感染性心内膜炎可导致细菌或真菌感染蔓延至神经系统,引发脑膜炎、脑炎等并发症。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。

5.肾脏损害:急性感染性心内膜炎可导致肾脏损害,表现为急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。肾脏损害可能导致肾功能不全,严重时需进行肾脏替代治疗。

急性感染性心内膜炎的并发症涉及多个器官系统,对患者生命安全构成严重威胁。早期诊断、及时治疗和严密监测并发症至关重要。在治疗过程中,医生需密切关注患者的病情变化,采取针对性的治疗措施,以降低并发症的风险,提高患者生存率。同时,患者及家属也应积极配合治疗,加强自我管理,降低感染风险,为病情的改善创造有利条件。