急性感染性心内膜炎的检查,常规检查尿液,常有镜下血尿和轻微蛋白尿,肉眼血尿,提示肾梗死,红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性肾小球肾炎,血液,常有血白细胞计数增高和明显核左移,红细胞沉降率升高。血培养,是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。急性病人应在入院后三小时内,每隔一小时一次,共取三个血标本后开始治疗,本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。如超声心动图发现赘生物,瓣周并发症等支持心内膜炎的证据,可以帮助确诊。心电图,偶尔可见急性心肌梗死或房室,室内传导阻滞,后者提示主动脉瓣环或室间隔脓肿,x线检查,肺部多处小片状浸润阴影提示脓毒性肺栓塞所致肺炎,左心衰竭时有肺淤血或肺水肿征,主动脉细菌性动脉瘤可致主动脉增宽。
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