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风湿性心脏病的并发症主要有心律失常、心力衰竭、感染性心内膜炎、血栓栓塞等。 风湿性心脏病，以二尖瓣狭窄为例，会引起左心房逐渐扩大，产生房颤，进而导致血液循环紊乱，产生血栓栓塞。血栓脱落到神经系统，会导致脑梗塞。血栓脱落到腿，会导致下肢缺血坏死和心衰。 膜瓣病后期，心脏受损严重，会导致心脏功能下降、出现心力衰竭，会出现胸闷、气短、下肢水肿等症状，还会导致心内膜炎。 一些反流的瓣膜病，由于血流过快，冲击心内膜，导致心内膜表面破损，滋生细菌，会导致心内膜炎的发生。
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