陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么样治疗强直脊柱炎

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:强直性脊柱炎患者日常要注意保持正确的姿势,站立时挺胸收腹,坐姿端正,睡硬板床,避免过度劳累和剧烈运动。同时,进行规律的功能锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于维持脊柱关节的活动度,增强肌肉力量,减轻疼痛。这是一种基础的治疗方式,贯穿整个疾病的治疗过程,对改善患者的生活质量和延缓疾病进展有重要意义。

2.药物治疗:非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的一线用药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可有效减轻疼痛和炎症。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,对于控制病情发展有一定作用。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,能特异性地阻断炎症因子,对中重度患者疗效较好,但价格相对较高。药物治疗需根据患者的具体病情、症状严重程度、身体耐受情况等因素选择合适的药物,并严格遵循医嘱用药。

3.物理治疗:热疗、超短波、磁疗等物理治疗方法对强直性脊柱炎患者有一定帮助。热疗可以改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。超短波通过高频电场作用于人体,起到消炎、止痛的效果。磁疗则是利用磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动等,调节生理功能。物理治疗通常作为辅助治疗手段,与其他治疗方法相结合,可提高治疗效果。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,可能需要手术治疗。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,恢复部分脊柱功能。髋关节置换术对于髋关节严重受损、功能丧失的患者,能有效改善关节功能,提高患者的生活自理能力。但手术治疗风险较高,术后需要较长时间的康复训练,所以需要严格掌握手术适应证。

5.中医治疗:中医的针灸、推拿等方法在强直性脊柱炎的治疗中也有应用。针灸通过针刺穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、止痛的作用。推拿可以缓解肌肉紧张,改善关节活动度。中药在辨证论治的基础上,使用一些具有祛风除湿、通络止痛、补肾强筋作用的药物,也有助于改善患者的症状。不过中医治疗应在正规医疗机构进行,确保治疗的安全性和有效性。

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,治疗过程较长。患者在治疗期间要保持积极乐观的心态,定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要注意避免感染等可能诱发疾病加重的因素。