陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮疾病有什么并发症

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的并发症有肾脏损害、心血管疾病、感染、神经系统病变、血液系统异常。具体分析如下:

1.肾脏损害:红斑狼疮易引发肾脏病变,称为狼疮性肾炎。患者的自身免疫反应会攻击肾脏组织,导致肾小球、肾小管等结构受损。临床上可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。严重时会发展为肾衰竭,影响患者的肾脏功能及整体健康状况,需要长期的医疗干预,包括药物治疗、定期检查肾功能等。

2.心血管疾病:红斑狼疮患者患心血管疾病的风险较高。疾病引发的炎症反应、自身抗体的存在以及长期使用糖皮质激素等药物,会导致血脂异常、高血压、动脉粥样硬化等情况。患者可能出现胸痛、心悸等症状,增加了心肌梗死、中风等严重心血管事件的发生概率,需要关注心血管健康指标并积极预防。

3.感染:由于红斑狼疮患者自身免疫系统紊乱,免疫功能低下,容易受到各种病原体的侵袭。一方面,疾病本身会削弱机体的防御能力;另一方面,治疗过程中使用的免疫抑制剂等药物也会进一步抑制免疫功能。患者可能频繁发生呼吸道感染、泌尿系统感染等,感染会加重病情,增加治疗的复杂性,需要及时发现并合理使用抗生素等药物治疗。

4.神经系统病变:红斑狼疮可累及神经系统,出现神经精神症状。可能是由于自身抗体对神经系统组织的攻击或者血管炎影响神经系统的血液供应所致。患者可能出现头痛、癫痫发作、精神症状如抑郁、焦虑、认知障碍等、周围神经病变如肢体麻木、无力等。神经系统的并发症会严重影响患者的生活质量,需要多学科协作进行诊断和治疗。

5.血液系统异常:红斑狼疮常伴有血液系统的并发症。患者可能出现贫血,因为自身抗体破坏红细胞或者肾脏病变导致促红细胞生成素减少等原因。白细胞减少也较为常见,会使患者抵抗力下降,易感染。血小板减少可导致患者容易出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等,需要定期进行血液检查并根据情况进行相应的治疗。

红斑狼疮患者在日常生活中要避免阳光直射,因为紫外线可能诱发疾病活动。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,并且要严格按照医生的嘱咐用药,定期复查,以便及时发现和处理并发症。