陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮的并发症

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的并发症有肾脏损害、心血管疾病、感染、神经系统损伤、血液系统异常。具体分析如下:

1.肾脏损害:红斑狼疮易引发肾脏病变,称为狼疮性肾炎。由于自身抗体与抗原结合形成免疫复合物在肾脏沉积,会影响肾脏的滤过、重吸收等功能。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭,这对患者的生命健康造成极大威胁,需要长期的医疗干预和监测肾功能指标。

2.心血管疾病:红斑狼疮患者患心血管疾病的风险较高。疾病本身的炎症状态会导致血管内皮损伤,血脂代谢异常也较为常见。患者可能出现动脉粥样硬化加速,进而引发冠心病等心血管疾病。同时,红斑狼疮患者可能出现心包炎,表现为胸痛、呼吸困难等症状,影响心脏的正常功能。

3.感染:红斑狼疮患者由于自身免疫系统紊乱,免疫功能低下,容易受到各种病原体的感染。一方面,疾病本身使用的免疫抑制剂等药物会抑制机体的免疫反应,另一方面,患者身体的整体抵抗力下降。常见的感染包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等,如肺部感染,会出现咳嗽、发热等症状,感染严重时可能危及生命。

4.神经系统损伤:红斑狼疮可累及神经系统,称为神经精神性狼疮。患者可能出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。严重时会出现癫痫发作、精神症状如抑郁、焦虑、精神病性症状等。因为自身抗体攻击神经系统组织,导致神经功能受损,影响大脑的正常生理活动,需要及时进行诊断和治疗,以减轻对神经系统的进一步损害。

5.血液系统异常:红斑狼疮常伴有血液系统的并发症。患者可能出现贫血,这是由于自身抗体破坏红细胞或者肾脏功能受损导致促红细胞生成素减少等原因引起的。白细胞减少也较为常见,使得患者抵抗力进一步下降,容易感染。还可能出现血小板减少,导致患者容易出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血等。

红斑狼疮患者在日常生活中,应避免阳光直射,因为紫外线可能加重病情。要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。定期复查各项指标,以便及时调整治疗方案,同时要严格按照医嘱用药,不可自行增减药量。